一、ISI 是什么？
失眠严重程度指数（Insomnia Severity Index，ISI）由 Charles M. Morin 开发，是 7 项简短自评工具。它同时关注夜间失眠表现和白天影响，而不是只统计“睡了多少小时”。2001 年验证研究支持其用于量化主观失眠严重度和研究结局。查看原始验证研究
ePROVIDE 记录 ISI 于 1985 年开发，并有患者、临床人员和重要他人等不同版本。公开页面必须写清使用的是哪一种版本，不能把不同报告者的结果直接互换。
二、ISI 测量什么？
| 内容 | 主要回答的问题 | 不能直接推出 |
|---|---|---|
| 入睡、维持睡眠和早醒 | 失眠表现由哪一类困难构成 | 具体病因 |
| 睡眠满意度 | 本人如何评价当前睡眠模式 | 客观睡眠结构 |
| 日间功能影响 | 睡眠问题是否影响白天生活 | 功能问题全部由失眠造成 |
| 他人可察觉程度 | 本人认为问题是否明显 | 他人实际观察结果 |
| 担忧和痛苦 | 失眠造成的主观困扰 | 焦虑障碍诊断 |
ISI 不直接测量脑电、呼吸、血氧、肢体运动或昼夜节律，也不能区分睡眠机会不足和“有机会但睡不着”。
三、适合与不适合的场景
适合用于成人失眠主诉的结构化初步了解、治疗前基线、规范随访和研究结局。前提是结果能衔接访谈、睡眠日志和必要的专业评估。
不适合用总分自动开药、停药、诊断睡眠呼吸暂停，或作为驾驶、工作资格等高影响决策的唯一依据。儿童青少年、认知障碍和特殊疾病人群应优先确认适龄版本及证据。
四、分数怎样理解？
ISI 总分通常为 0–28，较高分数表示主观失眠症状、影响或困扰更重。常见区间可帮助描述症状层级，但不是跨人群通用的诊断线。
稳妥解释需要同时确认：
- 版本和报告者。
- 回顾窗口。
- 主要由哪几个项目推动总分。
- 是否有充分睡眠机会。
- 白天功能、安全风险及其他睡眠障碍线索。
五、结果边界
| 结果 | 可以提示 | 不能单独判断 |
|---|---|---|
| 总分较高 | 失眠困扰可能较重 | 已确诊慢性失眠障碍 |
| 夜间项目高 | 入睡、夜醒或早醒值得追问 | 焦虑或抑郁是病因 |
| 日间影响高 | 睡眠问题可能影响功能 | 排除药物、疾病或睡眠不足 |
| 随访下降 | 主观症状可能改善 | 治疗可以结束 |
六、哪些情况需要进一步评估？
明显打鼾、憋醒、目击呼吸暂停、驾驶时困倦、无法控制地入睡、睡眠中危险动作或长期功能下降，都不应只靠 ISI 重复测量。突然出现的严重症状、胸痛、呼吸困难或自伤/自杀想法应按紧急程度及时求助。
七、与 PSQI、睡眠日志和 PSG 的区别
| 工具 | 主要用途 |
|---|---|
| ISI | 聚焦失眠症状严重度、满意度和困扰 |
| PSQI | 综合回顾一个月的睡眠质量与多个组成维度 |
| 睡眠日志 | 连续记录日际作息、入睡和夜醒模式 |
| PSG | 记录特定夜晚脑电、呼吸、血氧等生理信号 |
这些工具互补，不存在单纯按“更客观”或“项目更多”排序的替代关系。
八、中文版与授权
不同中文版本可能在用语、回顾窗口和分发渠道上不同。研究或服务应记录译本来源和授权文件，不能从多个网页拼接版本。
ePROVIDE 官方条目说明 ISI 由 Mapi Research Trust 代表版权持有人分发，并提供翻译和电子版本流程。本站不提供完整题目或详细计分键；正式使用应按当前条件申请。
常见问题
ISI 分数高就代表患有失眠障碍吗？
不代表。较高分数提示主观失眠症状和相关困扰可能较重；诊断还需确认频率、持续时间、充分睡眠机会、日间影响并排除其他原因。
ISI 和 PSQI 有什么区别？
ISI 更聚焦失眠症状、满意度和困扰；PSQI 覆盖过去一个月更广泛的睡眠质量、时长、效率、干扰和日间功能。
ISI 能发现睡眠呼吸暂停吗？
不能。打鼾、憋醒、目击呼吸暂停和日间过度嗜睡需要完整睡眠评估，必要时由专业人员选择客观检查。
ISI 适合多久复测一次？
取决于版本回顾窗口和干预节奏。标准版本通常回顾最近一个月，研究中也可能经许可使用较短窗口；随访必须保持版本和时间窗口一致。
ISI 需要授权吗？
需要按用途申请。ePROVIDE 由 Mapi Research Trust 代表版权持有人 Charles Morin 分发 ISI；翻译、电子化、商业或正式项目应通过其流程确认许可。