一、ESS 是什么?
Epworth 嗜睡量表(ESS)由 Murray W. Johns 开发,用于估计成人在多种日常情境中的通常入睡倾向。官方资料说明,1997 版是多数成人使用的标准版本,共 8 项,总分 0–24。
ESS 测量的是“在适合或不适合睡觉的日常场景中有多容易打瞌睡”,不是单次时刻的困倦,也不是过去一晚睡眠质量。
二、嗜睡、困倦和疲劳有什么区别?
| 概念 | 核心表现 | 适合的工具方向 |
|---|---|---|
| 日间嗜睡 | 容易打瞌睡或实际入睡 | ESS、专业嗜睡评估 |
| 当前困倦 | 此刻警觉性下降 | 即时状态量表或客观警觉任务 |
| 疲劳 | 精力不足、耗竭、活动困难 | FSS、MFI 等疲劳工具 |
| 睡眠质量差 | 对夜间睡眠总体不满意 | PSQI、睡眠日志等 |
ESS 官方特别指出,嗜睡与疲劳经常被混淆,但测量对象不同。
三、适合与不适合的场景
ESS 可用于成人日间嗜睡的初步量化、睡眠服务访谈、治疗前后随访和研究。它不能单独诊断 OSA、发作性睡病或其他睡眠障碍,也不适合测量几小时内快速变化的镇静效应。
官方资料还明确不建议把 ESS 单独用于驾驶执照等具有法律后果的决策。严重认知障碍者也不适合按标准方式自评。
四、分数怎样理解?
总分越高通常表示一般日间入睡倾向越高。官方成人参考将 0–10 作为参考范围,11–24 描述为不同程度的过度日间嗜睡;但族群、疾病和情境会影响分布。
分数不是病因。睡眠不足、OSA、发作性睡病、药物、抑郁和其他疾病都可能提高嗜睡。
五、驾驶与工作安全
ESS 不能预测某个人“此刻开车会不会出事”。如果已经在驾驶、骑车、高处作业或操作机器时打瞌睡,应立即停止高风险活动并采取安全措施。
低分也不能抵消实际发生的危险困倦。安全决策应结合近期事件、工作时段、睡眠时间、药物、同事/家属观察和专业评估。
六、与 OSA 和客观检查的关系
官方资料指出,ESS 与呼吸暂停低通气指数的关联并不紧密。ESS 高分不等于 OSA,低分也不能排除 OSA。
大声打鼾、憋醒、目击呼吸暂停、高血压或晨起头痛等线索,需要完整睡眠评估;是否进行 PSG 或家庭睡眠呼吸暂停检测由专业人员判断。
七、中文版证据
一项包含疑似 OSAHS 患者的简体中文版研究报告 Cronbach α 为 0.814,并评估了重测信度。查看研究
这项证据来自睡眠医学相关样本,不能自动等同于一般社区、儿童或其他疾病人群。使用时还要确认是获得授权的标准中文版本,而不是自行翻译或修改版。
八、版权与授权
ESS 官方网站明确说明,1997 成人标准版的任何使用都需要许可证,无论是否需要支付许可费;授权翻译、指定回顾窗口和电子版本也有相应安排。
本站不公开完整题目。正式项目应通过 ESS 官方许可渠道申请,并确保没有未经书面同意修改措辞、情境或回顾期。
常见问题
ESS 分数高就代表睡眠呼吸暂停吗?
不代表。日间嗜睡可来自睡眠不足、药物、抑郁、发作性睡病和多种睡眠或身体问题;OSA 诊断需要完整评估和适当检测。
ESS 测的是疲劳吗?
不是。ESS 关注在日常情境中打瞌睡或入睡的倾向;疲劳更接近精力不足或耗竭,两者可以同时存在但不能混为一谈。
ESS 能判断当前是否适合开车吗?
不能单独判断某一时刻的警觉性或事故风险。只要驾驶时出现困倦,就应停止驾驶并采取安全措施,不应等待量表结果。
ESS 适合儿童吗?
成人标准版不应直接套用于儿童。儿童青少年有 ESS-CHAD 等适龄版本,需按年龄、语言和授权条件使用。
ESS 需要授权吗?
需要。ESS 官方网站明确说明,使用成人标准版需要许可证,无论是否收费;修改、翻译和电子版本也需要按权利方流程办理。