对比总表
| 对比项 | PSQI | ISI |
|---|---|---|
| 核心问题 | 过去一个月整体睡眠质量怎样 | 失眠症状有多严重、造成多少困扰 |
| 覆盖范围 | 睡眠质量、入睡、时长、效率、干扰、药物和日间功能 | 入睡/维持/早醒、满意度、干扰、可察觉程度与担忧 |
| 信息结构 | 7 个组成成分及总分 | 简短单一总分为主 |
| 优势 | 睡眠画像覆盖较广 | 对失眠主诉和治疗变化更聚焦 |
| 主要局限 | 同一总分可由不同问题组成 | 不提供完整睡眠结构或客观生理信息 |
| 能否诊断 | 不能独立诊断 | 不能脱离专业评估自动诊断 |
PSQI 更适合回答什么？
PSQI 适合回答“最近整体睡得怎样”。它把主观感受、时长、卧床利用、夜间干扰和白天状态放在同一个框架中。研究需要广泛描述睡眠质量，或临床访谈前希望快速看到多个睡眠侧面时，它的信息密度较高。
代价是总分不够病因特异。入睡困难、疼痛夜醒、作息限制和呼吸问题都可能推高分数。
ISI 更适合回答什么？
ISI 针对失眠主诉，关注入睡、维持睡眠或早醒问题的严重程度，以及满意度、担忧和日间干扰。经典验证论文将其作为简短失眠筛查和治疗结局测量工具进行评估；后续研究也考察了病例识别和治疗反应界值。
因此，失眠治疗项目若要跟踪“症状困扰是否下降”，ISI 往往比广泛的睡眠质量总分更直接。但它仍不能排除睡眠呼吸暂停、昼夜节律问题、药物影响或睡眠机会不足。
什么场景选 PSQI？
- 研究目标是整体主观睡眠质量。
- 需要同时了解时长、效率、夜间干扰和日间功能。
- 样本不只包含失眠主诉者。
- 希望形成基线睡眠画像，再决定后续评估。
使用前需要核验 University of Pittsburgh 的许可条件，尤其是商业、医疗机构、翻译和电子化用途。
什么场景选 ISI？
- 主要问题是失眠症状严重程度。
- 需要简短工具跟踪失眠干预前后变化。
- 访谈重点已明确为入睡、维持睡眠或早醒困扰。
- 希望测量受测者对失眠问题的担忧和影响。
ISI 也有自身版权和版本条件，不能因为本页只重点讨论 PSQI 授权就默认 ISI 可自由复制。
两个量表能否一起用？
可以，但需要明确增量价值。若项目既要描述整体睡眠质量，又要把失眠严重度作为核心结局，两者可能互补。若只是为了“多一个分数更可靠”，组合会增加负担、重复内容和多重解释。
在方案中应预先写明：
- 哪一个是主要结局，哪一个是辅助描述。
- 每个分数触发什么行动。
- 施测间隔如何匹配各自回顾窗口。
- 如何处理结果不一致。
结果不一致怎么办？
PSQI 较高但 ISI 不高，可能是夜间疼痛、睡眠时长不足、药物使用或其他非典型失眠因素推动。ISI 较高但 PSQI 总分不突出，可能与组成成分汇总方式、时间窗口或强烈主观困扰有关。结果不一致不是“一个量表错了”，而是提示回到原始症状、睡眠机会、日志和风险线索。
进一步阅读：PSQI 完整知识页与PSQI 能诊断失眠吗？。