双相情感临床评定

YMRS

杨氏躁狂评定量表

Young Mania Rating Scale

内容已编辑审核最后复核 2026/7/3

YMRS 适合专业严重度评定和随访,不是双相障碍筛查或诊断工具;总分还可能受精神病性症状、物质、睡眠和评定环境影响。

量表类型临床评定
项目数量11 项
适用人群成人躁狂发作临床人群
公开状态施测需授权

一、YMRS 是什么?

YMRS 由 Young 等人在 1978 年发表,是评定当前躁狂严重度的经典临床工具。它通常基于近期状态,综合患者报告和评定者在访谈中观察到的言语、行为、思维与病识感。

名称中的 Young 是作者姓氏,不表示它原本是青少年量表。

二、主要覆盖哪些内容?

领域主要信息解释限制
情绪与能量情绪升高、活动或精力变化可能与睡眠、物质或情境兴奋重叠
睡眠与生理驱动睡眠需要等变化不能单独区分失眠和躁狂少眠
言语与思维语速、思维进程和内容受语言、文化和访谈环境影响
易激惹与行为冲突、激越或破坏性表现不能独立预测暴力
病识感对当前状态的认识不是判断决策能力的完整工具

三、适用场景

适合精神科临床基线、药物和其他治疗随访,以及临床试验结局评定。它不适合公众自测,也不是识别既往轻躁狂史的首选工具。

四、分数怎样解释?

总分常见范围为 0–60。研究中存在缓解、轻度、中度和重度的分界建议,但样本和用途不同会改变阈值。总分相同可能来自明显行为问题,也可能由多个较轻症状累积。

随访应看分数构成,同时记录睡眠时长、风险事件、功能、药物剂量与不良反应。

五、为什么需要评定者训练?

部分项目依赖观察并有更高权重,若访谈缺少追问、评定时点不同或锚点理解不一致,结果会明显偏移。研究项目应进行一致性训练和盲态管理。

六、与 MDQ、ASRM 和抑郁量表的区别

MDQ 回顾既往发作线索;ASRM 提供短期自评;YMRS 是当前躁狂他评。双相随访还常需抑郁量表,因为躁狂改善不代表抑郁或混合症状不存在。

七、授权与中文版

ePROVIDE 标注 YMRS © 1978 The Royal College of Psychiatrists,并列有多语言版本。中文部署应取得来源清楚的正式译本,不能自行翻译评分锚点后沿用原证据。本站不提供完整项目和评分锚点。

常见问题

YMRS 是自评量表吗?

不是。原始 YMRS 是临床人员评定工具,综合患者自述和访谈中的行为观察。

YMRS 高分能诊断躁狂发作吗?

不能。分数描述当前躁狂症状严重度,诊断还需核对发作持续时间、功能改变、抑郁史和排除物质或医学原因。

为什么有些 YMRS 项目权重不同?

标准量表中部分行为和思维相关项目采用更宽的分值范围,使明显临床严重度获得更高权重;计分必须依正式版本。

YMRS 适合随访吗?

适合,但应固定版本、回顾周期、访谈流程和评定者训练,并同步监测睡眠、风险、功能和不良反应。

YMRS 需要授权吗?

ePROVIDE 标注 YMRS 版权归 The Royal College of Psychiatrists,并提供访问和使用条件。正式部署应从当前渠道核对许可。

相关文章

MDQ 心境障碍问卷 比较双相风险筛查与当前躁狂严重度评定。 ASRM Altman 躁狂自评量表 了解临床他评与短自评的差异。

参考文献

  1. Young RC, et al. A rating scale for mania: reliability, validity and sensitivity. 1978.
  2. ePROVIDE. Official Young Mania Rating Scale copyright and access information.
  3. Lukasiewicz M, et al. YMRS severity thresholds and minimal clinically significant difference. 2013.