一、ASRM 是什么?
ASRM 由 Altman 等人在 1997 年发表,是 5 项近期躁狂症状自评工具。它用很低的填写负担捕捉情绪升高、自信、睡眠需要、言语和活动变化。
短并不等于可以自动诊断。ASRM 没有完整覆盖躁狂发作的所有诊断标准,也无法独立判断症状持续时间和功能后果。
二、适合哪些场景?
适合双相障碍服务中的辅助监测、研究重复测量,或在有后续评估能力时做初步筛查。若只是筛查既往可能被忽略的轻躁狂史,MDQ 的任务不同。
三、分数解释原则
常见总分范围为 0–20。原始研究提出过筛查阈值,但其敏感度和特异度来自特定临床样本,不能视为普通网络人群的诊断线。
应同时记录与平常相比的变化、睡眠实际时长、持续天数、他人观察到的行为改变及功能后果。
四、自评的特殊限制
躁狂或轻躁狂时,本人可能把精力旺盛、睡得少或自信增强视为积极状态。分数偏低可能是病识感不足,而非没有问题。家属或治疗团队提供的信息可补充这一盲点。
五、结果边界
| 结果 | 可能提示 | 不能直接推出 |
|---|---|---|
| 总分升高 | 近期躁狂样症状增加 | 双相障碍已经确诊 |
| 少眠突出 | 睡眠需要可能下降 | 一定是躁狂而非失眠或物质影响 |
| 活动增加 | 行为激活可能增强 | 功能一定改善 |
| 分数下降 | 自评症状可能缓解 | 风险和功能已完全恢复 |
六、版权与使用
ASRM 作者保留版权。APA 的 DSM-5-TR 成人二级躁狂量表文件注明 ASRM 经 Elsevier 许可,并对其页面说明和计分内容另有 APA 版权。本站不复制完整陈述组;正式商业、电子化或公开施测应核对实际版本和用途的许可。
常见问题
ASRM 是诊断双相障碍的工具吗?
不是。它评估近期躁狂症状的存在和严重度,不能确认既往发作史或双相障碍诊断。
ASRM 和 MDQ 有什么区别?
ASRM 聚焦近期躁狂状态;MDQ 主要回顾一生中可能的躁狂/轻躁狂经历及其同期性和影响。
ASRM 为什么不能只靠本人填写?
躁狂可能伴随病识感下降,本人觉得状态很好而忽略功能和风险,因此高风险场景应加入临床观察和知情者信息。
ASRM 可以用于随访吗?
可以,短量表适合频繁监测,但应固定时间间隔并与睡眠、功能、风险及治疗信息一起解释。
ASRM 可以免费复制吗?
公开资料显示作者保留版权,研究者和临床人员为患者使用可有特定复制条件;APA 发布版另注明经 Elsevier 许可。商业或网站部署仍应核对具体用途。