一、MDQ 是什么？
MDQ 由 Hirschfeld 等人在 2000 年发表，用于识别需要进一步进行双相障碍评估的人群。它不是把若干“像躁狂”的体验简单计数，而是将三个问题组合起来：
- 是否曾出现一组躁狂或轻躁狂相关体验；
- 多种体验是否在同一时期发生；
- 它们是否造成明显问题或功能影响。
二、MDQ 测什么，不测什么？
| 内容 | 主要用途 | 不能直接推出 |
|---|---|---|
| 既往躁狂样经历 | 提供发作史线索 | 已发生符合标准的躁狂发作 |
| 同期出现 | 判断症状是否聚集 | 精确发作持续时间 |
| 功能影响 | 了解体验是否带来现实后果 | 影响一定来自双相障碍 |
MDQ 不完整评估当前抑郁、自杀风险、混合特征、精神病性症状、物质使用或药物诱发状态。
三、适合与不适合的场景
适合精神科、基层医疗或抑郁评估中的双相风险初筛，也可用于研究分层。不适合公众自我确诊、无后续访谈的大规模标签化筛查，以及据此自行停药或改变治疗。
四、分数与阳性规则
经典规则会同时考虑核心症状数量、同期发生和功能影响，但不同研究会修改功能标准或只使用症状数，从而显著改变敏感度与特异度。报告不能只写“MDQ 阳性”，应说明采用的完整规则和版本。
五、常见假阳性与假阴性来源
睡眠不足、ADHD、创伤、边缘型人格特征、物质或药物作用可能产生重叠表现。另一方面，轻躁狂可能被本人体验为“状态很好”，回忆时不认为是问题，导致漏报。
六、与 YMRS、ASRM 的区别
MDQ 更像发作史风险入口；YMRS 聚焦当前状态并由临床人员评定；ASRM 是近期躁狂症状的短自评。三者不能共享阈值，也不能互相替代。
七、中文版与版权
中文研究需区分大陆、港台译本、成人版和青少年版 MDQ-A。ePROVIDE 明确记录 MDQ 的版权持有人和使用渠道。本站不展示完整题目或阳性组合算法，正式使用应取得对应译本并遵守条件。
常见问题
MDQ 阳性就代表双相障碍吗？
不代表。它是筛查工具，阳性后需要专业访谈确认是否存在独立发作、持续时间、功能改变和鉴别因素。
MDQ 阴性能排除双相障碍吗？
不能。回忆偏差、对轻躁狂缺少病识感以及不同双相亚型都可能降低筛查敏感度。
为什么不能只数核心症状？
双相发作强调症状在同一时期聚集并伴随可观察变化或功能影响；零散、不同年份发生的体验不能简单相加。
MDQ 和 YMRS 有什么区别？
MDQ 回顾既往躁狂/轻躁狂线索，用于风险筛查；YMRS 由临床人员评定当前躁狂严重度。
MDQ 是否需要授权？
ePROVIDE 标注 MDQ 由 Robert Hirschfeld 持有版权并提供使用条件。正式研究或数字化施测应通过当前分发渠道核对。