一、PDSS 是什么？
PDSS 是用于描述惊恐障碍相关严重度的 7 项工具。它不仅统计发作，还覆盖发作时的痛苦、对下一次发作的担忧、相关回避以及工作和社会功能。
原始 PDSS 是临床评定工具。后来开发的 PDSS-SR 由本人填写，虽然内容领域相近，但不能在页面、数据字典或研究报告中统称为同一个版本。
二、PDSS 主要覆盖哪些方面？
| 领域 | 主要反映 | 不能直接推出 |
|---|---|---|
| 发作与痛苦 | 近期发作负担和主观痛苦 | 发作一定由惊恐障碍造成 |
| 预期性焦虑 | 对再次发作的持续担心 | 广泛性焦虑或健康焦虑的诊断 |
| 场所/身体感觉回避 | 因担心发作而限制活动 | 回避一定属于广场恐惧 |
| 工作与社会功能 | 惊恐相关干扰 | 全部功能损害均由惊恐造成 |
三、何时适合使用？
PDSS 更适合在专业人员已进行惊恐相关评估后量化严重度、建立基线和观察治疗变化。PDSS-SR 可降低随访负担，但应使用自评版自己的验证和解释资料。
普通公众出现首次剧烈胸痛、明显呼吸困难、晕厥、单侧无力或其他异常症状时，不应先做量表判断，应及时进行医学评估。
四、分数如何解释？
常见总分范围为 0–28。研究提出过严重度、缓解和治疗反应的解释建议，但无广场恐惧和有广场恐惧的样本对应关系可能不同。一个固定分界不能覆盖所有临床组合。
| 结果变化 | 合理解释 | 不合理解释 |
|---|---|---|
| 总分较高 | 惊恐相关总体负担可能较重 | 自动确认诊断 |
| 发作减少但回避不变 | 发作改善，行为限制仍需处理 | 治疗完全无效或完全成功 |
| 总分下降 | 同版本同条件下可能改善 | 病因已消除 |
| 分数较低但严重回避 | 需核对长期回避是否减少了暴露机会 | 一定没有临床问题 |
五、需要鉴别哪些问题？
惊恐样体验可能与心律失常、哮喘或其他心肺问题、甲状腺异常、低血糖、癫痫、前庭问题、药物调整、咖啡因和兴奋剂有关。精神心理方面还要考虑创伤线索、社交情境、健康焦虑、抑郁和物质使用。
六、与 HAMA 和 GAD-7 的区别
HAMA 覆盖更广泛的精神性和躯体性焦虑；GAD-7 是简短自评初筛；PDSS 专门围绕惊恐发作、预期焦虑、回避和功能。它们不能只按“哪个分数更高”比较。
七、中文版研究
2020 年一项中国临床研究评估了中文 PDSS-SR，在惊恐障碍、其他焦虑和健康对照样本中报告了信效度与筛查表现。这为中文自评版提供了具体证据，但研究阈值依赖样本和用途，也不能自动用于原始临床版或普通网络人群。
八、版权和专业边界
公开文献可查到 PDSS 的开发和验证信息，但本站没有确认覆盖原版、PDSS-SR、各种译本及商业数字化的统一开放许可。本站仅做专业介绍，不提供完整条目和评分锚点。正式施测应核对版本来源、译本授权及评定者要求。
常见问题
PDSS 是筛查量表还是严重度量表？
其核心用途是评定惊恐障碍相关症状的总体严重度和变化。某些研究探讨了筛查阈值，但不能替代诊断访谈和医学鉴别。
PDSS 和 PDSS-SR 是一样的吗？
不是。PDSS 原版由临床人员评定，PDSS-SR 是自评版；两者的施测者、验证研究和阈值应分别报告。
PDSS 高分能证明是惊恐障碍吗？
不能。类似症状可能来自心肺、内分泌、神经系统问题、药物或物质影响，也可能出现在其他焦虑和创伤相关问题中。
PDSS 能用于随访吗？
可以。它覆盖发作、预期焦虑、回避和功能，适合在固定版本与评定流程下观察变化，但还应记录安全、生活质量和治疗不良反应。
中文版有研究吗？
有。2020 年研究报告了中文 PDSS-SR 在中国惊恐障碍患者中的信效度和筛查阈值，但该结果针对自评版与特定样本，不能直接替代原版 PDSS 的解释。
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参考文献
- Shear MK, et al. Multicenter collaborative Panic Disorder Severity Scale. 1997.
- Shear MK, et al. Reliability and validity of the PDSS: replication and extension. 2001.
- Furukawa TA, et al. Evidence-based guidelines for interpretation of the PDSS. 2009.
- Liu X, et al. Reliability and validity of the Chinese PDSS-SR. 2020.