一、GAD-2 是什么?
GAD-2 取自 GAD-7 的两个核心项目,回顾过去两周的紧张不安和难以控制担忧。它的目的,是用极低填写负担发现需要进一步评估的焦虑线索。
二、适合怎样使用?
适合基层服务、综合健康问卷和大规模项目的第一阶段筛查,但前提是阳性后能够衔接 GAD-7 或专业访谈。
它不适合诊断广泛性焦虑障碍,也不完整覆盖惊恐发作、社交回避、创伤再体验、强迫症状或身体病因。
三、分数和阈值
总分为 0–6。常见阈值只是触发下一阶段的流程规则;降低阈值可减少漏检但增加后续评估量,提高阈值则相反。
机构应在实施前确定阈值、后续资源和结果不一致的处理方式,不能看到数据后再挑选最有利数字。
四、两阶段筛查
| 阶段 | 任务 |
|---|---|
| GAD-2 | 快速识别核心焦虑线索 |
| GAD-7/访谈 | 补充症状范围、严重度和功能影响 |
| 鉴别评估 | 核对身体疾病、药物、物质及其他焦虑问题 |
| 反馈随访 | 提供解释、支持和必要转介 |
五、阴性结果边界
GAD-2 分数低,只能说明两个核心项目报告较少。若存在反复惊恐、明显回避、创伤或强迫症状,仍应继续评估。
突发胸痛、严重呼吸困难或晕厥等症状应优先医学评估。
六、开放使用
PHQ/GAD 官方使用说明将相关工具列为 public domain。开放使用不等于可以改写后继续沿用原证据;改变措辞、时间窗口或选项需要重新验证。
常见问题
GAD-2 阳性就代表焦虑症吗?
不代表。阳性提示需要进入更完整的焦虑症状和鉴别评估。
GAD-2 阴性就能排除焦虑问题吗?
不能。它只覆盖紧张和难以控制担忧,其他焦虑障碍表现可能未被充分反映。
GAD-2 和 GAD-7 怎么衔接?
机构应预先设定第一阶段阈值;达到阈值后完成 GAD-7 或专业访谈,并允许因明显功能受损或风险线索越过分数规则。
GAD-2 可以自由使用吗?
PHQ/GAD 官方说明将 GAD-7 及其相关简版列为 public domain;仍应保持题意、回顾周期和计分完整。