一、SDS 是什么？
Zung 抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale，SDS）发表于 1965 年，是 20 项自评工具，用于量化抑郁相关主观症状。原始论文。
它形成的是症状负担指标，不是“是否患病”的自动判定。作为较早期工具，其计分术语、译本和常模在不同资料中并不完全统一，使用时必须追溯来源。
二、SDS 测量什么？
| 内容领域 | 主要反映 | 解释边界 |
|---|---|---|
| 情感体验 | 情绪低落、积极感受减少等线索 | 不能独立确认抑郁障碍 |
| 躯体症状 | 睡眠、食欲、疲乏等变化 | 可能与身体疾病或药物重叠 |
| 心理活动 | 思考、自我评价和希望感等体验 | 需要结合文化、年龄和处境 |
| 精神运动与功能 | 活动、决策和日常能力线索 | 自评不能替代专业观察 |
| 安全相关内容 | 死亡或自伤相关警示 | 不能构成完整自杀风险评估 |
SDS 不充分评估躁狂/轻躁狂、精神病性症状、创伤、物质使用或抑郁病因。包含正向与反向表述也增加了阅读和计分错误风险。
三、适合哪些场景？
- 心理服务中的辅助评估。
- 人群研究中的标准化自评指标。
- 与其他资料结合的初步症状了解。
- 在版本和施测条件一致时辅助观察变化。
四、不适合哪些使用方式？
不适合在没有版本说明、常模来源或专业解释的情况下直接比较不同人群。也不能仅依据某一次总分推断疾病状态。
不应因总分较低忽视明确的安全警示，也不应把躯体项目全部归因于抑郁。SDS 不适合作为招聘、惩戒或保险资格等高影响自动决策依据。
五、计分和界值怎样理解？
量表共 20 项，含正向与反向计分。实际使用时应明确原始分、标准分及使用的转换规则，避免混用不同资料中的临界值。
常见资料会出现原始总分、指数分以及不同中文资料中的“标准分”表达。页面或报告只写“SDS 55 分”而不说明分数类型，基本无法可靠解释。
最低报告要求包括：
- 语言和版本来源。
- 回顾说明与施测方式。
- 原始分还是换算分。
- 反向项目和缺失项处理。
- 界值或常模的原始出处及目标人群。
六、结果能提示什么，不能推出什么？
| 结果 | 可以作为的线索 | 不能直接推出 |
|---|---|---|
| 总分较高 | 近期抑郁相关症状可能较多 | 已确诊抑郁障碍 |
| 躯体项目突出 | 睡眠、食欲或精力变化值得核对 | 症状一定来自抑郁 |
| 安全相关回答 | 需要及时进一步安全评估 | 已确定风险等级 |
| 随访分数下降 | 自述症状可能减少 | 治疗成功或可以停药 |
七、安全相关回答如何处理？
只要出现死亡、自伤或明显绝望相关线索，就应及时、直接而尊重地了解当前想法、意图、计划、手段、既往行为和保护因素。SDS 单项和总分都不能代替完整风险评估。
若本人或他人正处于紧迫危险中，应立即联系当地急救、危机干预或医疗服务。线上施测必须预先明确责任人、响应时限和升级路径。
八、与 PHQ-9 的区别
| 对比项 | SDS | PHQ-9 |
|---|---|---|
| 项目数量 | 20 项 | 9 项 |
| 主要特点 | 情感、躯体与心理活动覆盖较广 | 过去两周抑郁症状的简短筛查与随访 |
| 计分风险 | 原始分、指数/标准分和版本差异较突出 | 0–27 总分体系较统一 |
| 权利状态 | 需进一步核验具体版本 | 官方说明为 public domain |
| 安全边界 | 有相关线索但不能完成风险评估 | 第 9 项需单独响应，同样不等于完整评估 |
九、中文版和人群差异
SDS 在中文人群中使用已久，但适用性不能只由“有中文版”推断。一项香港华人老年样本研究比较了原版和短版，报告了该特定老年样本中的信度、效度与筛查表现。查看研究
老年人、慢病患者和孕产期人群的睡眠、食欲、疲乏等躯体体验可能具有不同背景。跨人群比较应说明身体状况、版本和常模，而不能直接套用单一界值。
十、版权与版本核验
本站没有核验到与 PHQ 系列相当的、由当前权利方发布的明确 public-domain 声明。部分翻译研究还提到曾就使用向相关机构申请许可。因此，本页只介绍结构与证据，不提供完整题目或详细计分表。
正式施测、复制、翻译、修改、电子化或商业使用前，应核验所用版本的来源和当前权利条件；“网上可以下载”不等于可以自由再分发。
常见问题
SDS 分数高就代表患有抑郁症吗？
不代表。较高分数提示近期抑郁相关主观症状可能较多；诊断还需病程、功能、专业访谈、双相障碍可能和身体或药物因素。
SDS 原始分和标准分能直接比较吗？
不能。不同资料可能报告原始分、指数分或本土所称标准分；必须按同一版本和转换规则比较，不能把不同分数体系的界值混用。
SDS 和 PHQ-9 怎么选？
PHQ-9 更短、回顾过去两周并有较丰富的现代筛查证据；SDS 更长，覆盖情感、躯体和心理活动，但版本、计分和常模核验负担更高。
SDS 能评估自杀风险吗？
不能完成完整风险评估。量表包含安全相关线索，出现相关回答时需要及时开展进一步安全询问；其他警示存在时也不能因总分低而停止评估。
SDS 可以自由复制使用吗？
本站未核验到与 PHQ 系列相当的明确 public-domain 官方声明。正式施测、翻译、电子化或商业使用前，应向原出版方、权利方或正式版本提供方确认条件。