疼痛与躯体化自评量表

BPI

简明疼痛量表

Brief Pain Inventory

内容已编辑审核最后复核 2026/7/6

BPI 的核心贡献是把『疼多重』和『疼痛偷走了多少生活』分开测量——干扰维度往往比强度更能指导治疗目标。它评估疼痛体验,不判定疼痛的『真实性』;疼痛的病因诊断属于医学评估。

量表类型自评量表
项目数量9 项
适用人群癌痛与慢性疼痛成人患者
公开状态施测需授权

一、BPI 是什么?

BPI 由 Cleeland 在 MD Anderson 癌症中心为癌痛评估开发(1980 年代末),后成为各类慢性疼痛的通用标准工具,被 IMMPACT 国际共识推荐为慢性疼痛临床试验的核心结局测量。通行的短表(BPI-SF)结构清晰:疼痛部位图示、四个强度条目(过去 24 小时最重/最轻/平均、当前)、治疗与缓解百分比,以及七个生活领域的干扰评分——全部使用 0–10 数字量尺。

二、BPI 测什么,不测什么?

关注内容可以帮助描述不能直接回答
疼痛强度24 小时内的疼痛水平剖面疼痛的病因与病理
生活干扰疼痛对七个功能域的影响疼痛的『真实性』
治疗反应强度与干扰的随访变化镇痛方案的选择本身

第二行值得展开:疼痛没有客观计量器,自评就是金标准的组成部分。用 BPI 分数”验证患者是否夸大”没有任何效度依据——这种用法在临床与保险场景中都构成对患者的伤害。

三、计分与解释

强度均分与干扰均分分别报告。常用参考:强度 1–3 轻、4–6 中、7–10 重;干扰均分的变化(IMMPACT 建议约 1 分为最小可觉察变化)是慢性疼痛随访的核心指标。剖面比均分更有用:夜间痛重提示睡眠干预,情绪干扰高提示心理共病评估(衔接 PHQ-9),行走干扰突出指向康复目标。

四、慢性疼痛评估中的位置

现代慢性疼痛管理的目标结构是”功能优先”:完全无痛常不现实,恢复生活才是可及目标。BPI 的双维设计正好支撑这一框架——治疗谈判可以具体到”把睡眠干扰从 7 降到 4”。完整的疼痛心理评估还需两块拼图:疼痛灾难化(PCS,可干预的认知机制)与情绪共病(PHQ-9/GAD-7,疼痛与抑郁互为放大器)。

五、与相近工具的区别

工具构念与 BPI 的区别
单条 NRS/VAS疼痛强度最快,但无干扰维度
PCS疼痛灾难化认知测反应机制而非疼痛本身
PHQ-15 / SSS-8多症状躯体负担疼痛只是其中数项
McGill 疼痛问卷疼痛性质描述感觉/情感性质的形容词法

六、中国人群与中文版

BPI 中文版(BPI-C)由官方渠道提供,在癌痛与慢性疼痛人群中有充分验证,是国内癌痛规范化治疗示范项目的常用评估工具。使用注意:0–10 量尺的锚点解释在低文化程度患者中需口头辅助;干扰条目中”工作”应涵盖家务与照护劳动,施测说明要点明。

七、版权与授权

BPI 版权由 Cleeland 持有、MD Anderson 症状研究部统一管理:学术研究与非商业临床使用免费,但需通过官方页面申请许可并使用官方版本(含已验证的中文版);商业用途(制药试验、收费产品)需签署许可协议并可能涉及费用。自行翻译或从文献复制使用不符合其许可条款。本站不展示条目内容。

常见问题

BPI 怎么计分?

疼痛强度取『最重、最轻、平均、当前』四项的 0–10 均分;疼痛干扰取七个生活领域(一般活动、情绪、行走、日常工作、人际关系、睡眠、生活乐趣)的 0–10 均分。两个分数分别报告,不合并。

疼痛强度多少分算重?

慢性疼痛研究常用的参考:1–3 轻度、4–6 中度、7–10 重度(以最重或平均疼痛计)。4 分及以上通常提示疼痛已开始明显干扰功能,值得系统的疼痛管理评估。分级是沟通参照,不是治疗阈值。

为什么干扰维度比强度更受重视?

同样 5 分的疼痛,有人如常生活、有人卧床不起——治疗目标(尤其慢性疼痛)越来越多地定义在功能恢复而非单纯降分上。干扰剖面还能提示优先干预方向:睡眠干扰突出配合睡眠管理,情绪干扰突出衔接心理支持。

BPI 和 PCS 有什么区别?

BPI 测疼痛体验本身(多重、多碍事);PCS 测对疼痛的灾难化认知反应(反刍、放大、无助)。两者是慢性疼痛评估的标准搭档:前者定现状,后者找可干预的心理机制。

BPI 需要授权吗?

需要。版权由 Cleeland 博士持有、经 MD Anderson 症状研究部管理:非商业研究与临床使用免费但需申请许可,商业用途需签订许可协议。官方提供多语言版本(含中文版)。

相关文章

躯体症状主诉的心理评估如何做? 疼痛评估在心身协作中的位置。 PCS 疼痛灾难化量表 疼痛心理机制的标准搭档工具。

参考文献

  1. Cleeland CS, Ryan KM. Pain assessment: global use of the Brief Pain Inventory. Annals of the Academy of Medicine, Singapore. 1994.
  2. MD Anderson Cancer Center. Brief Pain Inventory 官方页面(版本、许可与多语言版本)。
  3. Dworkin RH, et al. Core outcome measures for chronic pain clinical trials: IMMPACT recommendations. Pain. 2005.(推荐 BPI 干扰量表为核心结局)