测量质量

地板效应与天花板效应

Floor and ceiling effects

当地板或天花板效应明显时,大量受测者集中在量表最低端或最高端,工具难以区分更轻或更重状态,也不易捕捉变化。

一句话解释

量表像一把长度有限的尺子:对象超出两端后,真实差异仍存在,但分数已经无法继续区分。

地板效应

大量人集中在最低分时,工具可能无法区分“没有问题”和“非常轻微的问题”,也难以检测进一步改善。

天花板效应

大量人集中在最高分时,工具可能无法区分更严重状态,或在正向功能量表中无法显示进一步提升。

为什么影响选量表?

一般人群使用为临床重症设计的工具,容易出现地板效应;高功能人群使用基础 ADL 工具,容易出现天花板效应。应根据目标人群的预期范围选择工具。

参考资料

  1. COSMIN. Guidance for evaluating measurement properties.