一、SDSS 是什么？
社会功能缺陷筛选量表（SDSS）见于中国社区精神卫生、精神疾病流行病学和康复随访资料。它与 WHO 的功能缺陷评定框架有关，通过知情信息和实际社会表现，判断已确诊精神障碍者在工作、家庭、社会活动和自理等方面是否存在缺陷。
“筛选”在这里是筛查社会功能缺陷，不是筛查某种精神疾病。把它投放给一般人群并用总分判断“是否患病”，超出了工具用途。
二、主要评估哪些领域？
| 领域 | 关注点 | 解释时要排除 |
|---|---|---|
| 工作与职业 | 能否履行原有工作或角色要求 | 失业环境、退休、身体疾病 |
| 婚姻与父母角色 | 已存在角色的履行情况 | 未婚、无子女或角色不适用 |
| 家庭内外活动 | 家务、家庭参与及社区活动 | 缺少机会、交通和经济限制 |
| 个人生活自理 | 基本日常生活组织 | 肢体、感官或环境障碍 |
| 社会退缩 | 与他人互动和参与变化 | 个人偏好、文化和安全情境 |
| 责任心与计划性 | 任务完成、计划和持续性 | 认知障碍、药物镇静和症状波动 |
这是一张重视现实表现的工具。若评定者只看诊室内十几分钟的状态，而不获取家庭和社区资料，结果容易失真。
三、适合与不适合场景
适合已确诊精神障碍者的社区基线、康复需求识别和随访研究。不适合一般人群心理筛查、人格评价、儿童评估，也不能替代 PANSS 等症状量表、认知测验或 ADL 评估。
四、分数怎么理解？
分数越高通常表示社会功能缺陷越明显，但必须先确认项目是否适用。婚姻、父母和职业项目受人生阶段与社会机会强烈影响。“不适用”如何处理会改变分母和总分，应遵循指定版本，并在研究报告中公开规则。
总分之外，更应记录出现变化的具体角色、开始时间、与发病前基线的差异，以及症状、认知、药物、躯体疾病和社会资源的影响。
五、与 WSAS、Sheehan SDS 的区别
| 工具 | 主要方式 | 核心问题 |
|---|---|---|
| SDSS | 评定者结合知情资料 | 多个现实社会角色是否存在缺陷 |
| WSAS | 简短自评 | 指定问题对工作和社会生活影响多大 |
| Sheehan SDS | 自评或临床评定 | 症状对工作、社交和家庭功能的干扰 |
三者不能仅因都含“社会功能”而换算分数。SDSS 的缩写也不能写成 SDS，否则容易与两种常见 SDS 混淆。
六、中国场景中的解释问题
家庭结构、城乡就业、退休、照护责任和社区资源会影响社会角色。现代研究还需处理“不适用”项目以及传统角色假设造成的偏差。跨地区或跨年代比较时，应报告样本背景、版本和评分规则，不能直接套用单一阈值。
七、版权与专业边界
公开资料对 SDSS 正式中文版的翻译、数字化和商业授权链说明并不一致。本页不公开完整题目和评分锚点。临床系统、商业产品或正式研究使用前，应从手册、出版机构或项目管理方核实版本和许可。
常见问题
SDSS 是自评量表吗？
通常由评定者依据访谈、家属或知情人资料和实际表现进行判断，不应只让本人独立填写后直接计分。
SDSS 可以筛查普通人是否有精神疾病吗？
不适合。它主要评估已确诊精神障碍者的社会功能缺陷，不能替代症状筛查和临床诊断。
SDSS 和 Sheehan SDS 有什么区别？
SDSS 通常含 10 个社会角色领域、以观察评定为主；Sheehan SDS 是简短的症状相关功能损害工具，且由权利方要求每次使用均授权。
不适用项目怎么处理？
应按所用版本手册预先规定，并报告不适用比例。直接按 0 计分可能把角色不存在误当作功能完整，随意删除又会改变总分可比性。
SDSS 可以公开电子化吗？
本站未找到覆盖正式中文版、电子化和商业使用的统一公开授权。项目部署前应追溯版本来源和权利链，不能仅凭论文中出现过就推定可商用。