一、CGI 是什么？
CGI 源于美国 NIMH 的精神药理学评估手册，用少量总体临床判断回答三个问题：患者当前病得多重、相对基线改善多少，以及治疗获益与不良反应如何权衡。
它不是一个把多个项目相加的传统量表，而是经过整合后的专业判断。
二、三个部分不能混为一个总分
| 部分 | 回答的问题 | 关键参照 |
|---|---|---|
| CGI-S | 当前疾病严重度如何 | 对同类患者的临床经验 |
| CGI-I | 相比基线总体改善或恶化多少 | 明确的治疗前/观察起点 |
| CGI-E | 获益与不良反应的关系 | 同时掌握疗效和安全信息 |
三者不应相加。许多项目只使用 CGI-S 和 CGI-I，也应在方案中事先说明。
三、适合哪些场景？
适合临床研究、药物或心理治疗随访、团队病例讨论，作为详细症状量表和功能指标的总体锚点。其优点是快速且贴近临床整体判断，缺点是标准化程度低于多项目工具。
四、怎样提高可靠性？
- 预先定义目标疾病或问题；
- 明确基线和评定时间窗；
- 规定评定者可使用的信息来源；
- 培训严重度和改善等级的含义；
- 在研究中检查评定者一致性；
- 与症状、功能和患者报告结局共同使用。
五、常见误区
CGI-S 不是“今天看起来怎么样”的随意印象；CGI-I 也不是当前严重度的另一种问法。重症患者可以明显改善但仍然很重，轻症患者也可能没有改善。
六、与 BPRS、PANSS 的区别
BPRS 与 PANSS 分解多个症状并提供可追踪的构成信息；CGI 压缩为整体判断。只用 CGI 可能掩盖某些症状改善而另一些恶化，只用详细量表又可能失去总体临床意义。
七、专业与版权边界
CGI 的历史材料可从公共文献获得，但这不意味着无需专业能力。本站仅介绍方法，不把 CGI 做成公众自测。具体疾病改编版、结构化锚点或商业表格仍应分别核对来源和权利。
常见问题
CGI-S 和 CGI-I 有什么区别？
CGI-S 评定当前疾病严重度；CGI-I 比较当前状态与治疗或观察开始时的总体变化。
CGI 只有一个总分吗？
没有统一总分。严重度、改善和疗效指数回答不同问题，应分别报告。
CGI 能用于不同疾病吗？
可以，但必须预先指定要评定的目标疾病或问题，并以评定者对同类患者的临床经验为参照。
CGI 为什么容易出现评定者偏差？
它依赖总体临床判断，若缺少标准化信息、基线或明确目标，不同评定者可能权衡不同症状和功能。
CGI 能替代 PANSS 或 BPRS 吗？
不能。CGI 提供总体印象，PANSS/BPRS 提供更细的症状结构；两类工具通常互补。