对比总表
| 对比项 | PHQ-9 | GAD-7 |
|---|---|---|
| 主要主题 | 抑郁相关症状 | 焦虑相关症状 |
| 项目数量 | 9 项 | 7 项 |
| 回顾时间 | 过去两周 | 过去两周 |
| 常见用途 | 筛查与随访 | 筛查与随访 |
| 共同局限 | 均为自评，不能独立诊断或解释成因 | 均为自评，不能独立诊断或解释成因 |
为什么经常一起使用？
抑郁与焦虑相关症状可能同时出现，也可能在睡眠、注意、疲劳和功能影响方面相互重叠。组合使用可以减少只关注单一维度造成的信息缺口，但不会自动区分症状成因。
哪些场景可以组合？
- 初访时主诉同时包含情绪低落和持续担忧；
- 综合健康管理确实需要两类症状的分层信息；
- 随访计划准备同时观察抑郁与焦虑变化；
- 组织具备解释、反馈和转介两类阳性结果的能力。
哪些场景不必组合？
若目标明确、时间有限或后续服务只针对一个问题，增加量表可能只会提高填写负担。任何“多测一个更保险”的做法，都应先说明新增信息将如何改变后续行动。
组合分数怎么理解？
两份量表应先分别解释。研究中可以把 PHQ-9 与 GAD-7 合成 PHQ-ADS 作为抑郁与焦虑综合指标，但在个体服务中仍应查看各维度及关键项目，不能只看总和。
参考文献
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JBW. The PHQ-9. J Gen Intern Med. 2001.
- Spitzer RL, Kroenke K, Williams JBW, Löwe B. A Brief Measure for Assessing Generalized Anxiety Disorder. Arch Intern Med. 2006.
- Kroenke K, Wu J, Yu Z, et al. Patient Health Questionnaire Anxiety and Depression Scale. Psychosom Med. 2016.